Sijoča ​​koža na nogah je lahko prvi znak periferne arterijske bolezni - kaj zdravniki želijo, da veste — 2024



Kateri Film Si Ogledati?
 

Ni skrivnost, da ko postajamo starejši, se naša telesa začnejo drugače odzivati ​​na iste dejavnosti. Oprijemanje strani mehke vezave lahko povzroči krče v rokah. Pridobivanje živil iz nakupovalnih vrečk lahko povzroči bolečine v hrbtu. In sprehajanje po soseski lahko povzroči bolečine v nogah. Toda če je ta bolečina omejena na teleta in jo spremlja sijoča ​​koža na nogah ali neprijetne bolezni v stopalih, je to lahko znak, da imate periferno arterijsko bolezen (PAB). Tukaj odkrijte pogoste (in zahrbtne!) simptome bolezni perifernih arterij, ugotovite, kako se testirati, in si oglejte domače zdravljenje, ki ga podpira MD in lajša nelagodje.





Kaj je periferna arterijska bolezen?

Periferna arterijska bolezen je razvoj aterosklerotične bolezni v arterijah nog, pojasnjuje žilni kirurg in strokovnjak za PAD Britt Tonnessen, dr. med , izredni profesor kirurgije (vaskularne) na Medicinski fakulteti Yale. Sčasoma se v krvnih žilah pojavijo maščobne obloge, ki lahko napredujejo do bolj zapletenih območij stenoze ali blokad. Verjetno ste že slišali ateroskleroza , kar je modno ime za primer, ko se v arterijah naberejo obloge in sčasoma omejijo pretok krvi. Ko se to kopičenje pojavi v nogah, se to imenuje bolezen perifernih arterij.

Pri periferni arterijski bolezni noge ali roke – običajno noge – ne prejmejo dovolj krvi, da bi zadostile potrebam, dodaja kardiolog Evelina Grayver, dr.med , direktorica programa za žensko srce na Inštitutu Katz za zdravje žensk v Queensu, NY in docentka na oddelku za kardiologijo na Medicinski fakulteti Donald in Barbara Zucker na univerzi Hofstra/Northwell. To lahko povzroči bolečine v nogah pri hoji in druge simptome.

Prikaz bolezni perifernih arterij, ki lahko povzroči simptome, kot je sijoča ​​koža na nogah

colematt/Getty

Ljudje s tveganjem za PAD

Incidenca PAD narašča s starostjo, zlasti nad 65 let, pravi dr. Tonnessen. Prizadene 12 % prebivalcev ZDA, starejših od 40 let. Razširjenost PAD je pri ženskah v 40-ih zelo nizka (samo 1,7 % žensk imajo to bolezen), vendar se pri ženskah v 50. letih podvoji in poskoči na 25 % žensk nad 80 let . Drugi dejavniki tveganja vključujejo:

  • Sladkorna bolezen
  • debelost
  • kajenje
  • Visok holesterol
  • Visok krvni pritisk
  • Družinska anamneza PAD, bolezni srca ali možganske kapi
  • Visoke ravni aminokislin homocistein , kar lahko poveča tveganje za bolezen koronarnih arterij

Simptomi bolezni perifernih arterij

Obstaja nekaj pogostih simptomov bolezni perifernih arterij, ki vas lahko napeljejo na bolezen. Največji je klavdikacija , ali bolečine v nogah pri hoji. Klavdikacija je bolečina v mečni mišici med hojo, ki jo je mogoče ponoviti na določeni razdalji, pojasnjuje dr. Tonnessen. Na primer, oseba hodi do svojega nabiralnika vsak dan in noga jo boli, ko pride tja. Bolečino ublažimo s stanjem ali mirovanjem. Drugi tipični simptomi po mnenju naših strokovnjakov vključujejo:

  • Pekoča bolečina v stopalih
  • Hladnost v stopalih ali v eni nogi, ne pa tudi v drugi
  • Rane na stopalih, ki se ne zacelijo
  • Vaši nohti in dlake na nogah prenehajo rasti
  • Bleda ali modrikasta barva kože

Medtem ko so zgornji simptomi nekateri najpogostejši, obstaja znak PAD, ki lahko včasih zbeži: sijoča ​​koža na nogah. To je tisto, kar je znano kot a trofična sprememba . Ko je s kisikom in hranili bogat pretok krvi v vaše noge zmanjšan, je lahko koža na nogah videti sijoča ​​in bleda, namesto prožna z zdravo rdečico.

Kljub dejstvu, da je PAD sama po sebi težava s pretokom krvi v nogah, dr. Tonnessen svari pred zamenjavo z krčne žile . Težave z arterijami nog so večje tveganje za zdravje in jih je težje diagnosticirati, pravi. Bolniki s PAD običajno nimajo zunanjih sprememb v videzu nog, lahko pa imajo bolečine v nogah in stopalih. Bolečina je opozorilni znak vašega telesa. (Če ti narediti imate krčne žile, kliknite, če želite izvedeti, kako lahko pomaga hamamelis pri krčnih žilah.)

Ženska drži svoje boleče meče, kar je simptom periferne arterijske bolezni

Fant_Anupong/Getty

Sorodno: Zdravniki razkrivajo najboljši položaj za spanje, da prelisičite nočne bolečine v nogah

Kako simptomi periferne arterijske bolezni vplivajo na ženske

Medtem ko se PAD pojavlja enako pri ženskah in moških, jo je pri ženskah težje diagnosticirati. Pri ženskah je večja verjetnost, da bodo imele asimptomatsko (tiho) periferno arterijsko bolezen ali atipične simptome, kar lahko privede do premajhne diagnoze, pravi dr. Tonnessen. Samo približno 50 % tistih s PAD ima bolečine v nogah.

Po podatkih Nacionalnega inštituta za srce, pljuča in kri so lahko tudi nekatera stanja napačno ali zamenjeno s PAD . To vključuje artritis, težave z venami ali težave z živci, kot je išias . (Kliknite, če želite izvedeti, kako psevdo išias lahko posnema tudi to bolečino – in ugotovite, kako jo zdraviti.)

Simptomi bolečine, bolečine ali krčev s klavdikacijo pri hoji se lahko pojavijo v zadnjici, kolku, stegnu ali meču, dodaja dr. Grayver. Zato zdravstveni delavci PAD pogosto ne odkrijejo. Če sumite na bolezen, se bo zdravnik na podlagi vašega zdravstvenega stanja in družinske anamneze ter morebitnih simptomov odločil, ali bo testiral periferno arterijsko bolezen ali ne.

Kako se diagnosticira PAD

Ko vaš zdravnik ugotovi, da je test potreben, je razmeroma enostavno diagnosticirati PAD, ugotavlja dr. Tonnessen. Pregled nog in stopal bo preveril utrip, pravi. Potem je najboljši presejalni test za PAD gleženjsko-brahialni indeks študija. To je test, ki uporablja manšete za krvni tlak za primerjavo tlaka v nogah in rokah. Normalni odčitki so >0,9 (v bistvu 90 % cirkulacija v spodnjih nogah). Nižji kot je odčitek, resnejši je PAD.

Nižje vrednosti lahko zahtevajo dodatne teste. Vaš zdravnik lahko opravi tudi slikovne preiskave, kot je npr ultrazvok , magnetnoresonančna angiografija (MRA) , in računalniško tomografsko (CT) angiografijo , pravi dr. Grayver. Dodaja, da čeprav so redki, lahko najresnejši primeri PAD povzročijo gangrena ali amputacija. Ti testi lahko ugotovijo, kako hitro morate ukrepati, da odpravite simptome.

4 načini za lajšanje simptomov bolezni perifernih arterij

Sliši se očitno, vendar je zdrav življenjski slog najučinkovitejša strategija za zdravljenje PAD in njenih simptomov, pravi dr. Grayver. Dobra novica: ni nujno, da je to opravilo! Ti pametni nasveti lajšajo bolečino in obvladujejo simptome bolezni perifernih arterij.

1. Vsak dan vzemite aspirin

Svojim bolnikom priporočam, da jemljejo aspirin ali kaj podobnega antitrombocitna zdravila za preprečevanje resnih zapletov zaradi PAD in povezane ateroskleroze, pravi dr. Grayver. Po podatkih American College of Cardiology (ACC) sta tako aspirin kot klopidogrel (drugo antitrombocitno zdravilo). zmanjša tveganje za srčno-žilne dogodke ali možgansko kap pri bolnikih s PAD. Vaš zdravnik lahko določi najboljši dnevni odmerek za vas, vendar ACC poroča o jemanju 75 mg. do 325 mg. aspirina je varno in učinkovito zdravljenje PAD.

2. Preizkusite trik z rdečo in zeleno lučjo

The Društvo za žilno kirurgijo in mnoga druga medicinska združenja podpirajo hojo kot način za izboljšanje zdravja ožilja, pravi dr. Tonnessen. Obstajajo dobri dokazi, da lahko hoja trenira mišice nog pri bolnikih s PAD. Vključevanje v program hoje lahko ljudem pomaga, da bodo hodili dlje in dlje brez bolečin. Trik: Spremenite ga v svojo osebno igro rdeče in zelene luči. Hodite, dokler ne začutite bolečine, nato se ustavite za odmor. Ko bolečina popusti, nadaljujte s sprehodom.

Svetujem redno hojo 20 do 30 minut na dan vsaj 5 dni na teden, dodaja dr. Tonnessen. Za tiste, ki lahko zaradi klavdikacije hodijo le na kratke razdalje, čas počitka vključite v skupni čas hoje. Ustavite se, vstanite in nato pojdite znova, ko se bolečina izboljša. V obdobju šestih do osmih tednov bo oseba s PAD morda podvojila svojo prehojeno razdaljo.

Dokaz: pregled v Revija za kardiopulmonalno rehabilitacijo in preprečevanje ugotovili, da redna hoja (bodisi sprehajanje zunaj ali po tekalni stezi) pomaga bolnikom s PAB hodite do 420 ft dlje brez bolečin v 12 tednih. In ločena študija v Journal of Vascular Surgery ugotovili, da ko so ljudje s klavdikacijo hodili le dva do trikrat na teden, dokler niso začutili bolečine (nato prenehali, preden so nadaljevali), so lahko hodite več kot dvakrat dlje . Še več, njihove krvne žile so bile do 82 % bolj razširjena v 12 tednih, znak izboljšanega pretoka krvi. (Ste pripravljeni začeti korakati? Kliknite za ogled naših najljubših izjemno udobnih pohodnih čevljev Jambu.)

Semafor z zelenim simbolom hoje

SEAN GLADWELL/Getty

3. Jejte kot Italijan

Uživanje več hrane z nizko vsebnostjo maščob (ali zdravih maščob) je pametna strategija za izboljšanje zdravja srca in ožilja, pravi dr. Grayver. Kadarkoli je mogoče, zamenjajte živila, kot so maslo, mastni kosi mesa in siri z veliko maščobami, z bolj zdravimi jedmi, kot so olivno olje, ribe, žitarice in fižol. Še bolje, razmislite o mediteranski prehrani. (Kliknite za okusen načrt sredozemske prehrane.)

Pregled v Cirkulacijske raziskave ki je preučila 45 študij, je potrdila, da so dokazi v prid sredozemske prehrane za zdravje srca in ožilja številni, močni in dosledni ter povezani z boljše rezultate za zdravje srca in ožilja . To pomeni zmanjšanje tveganja za koronarno srčno bolezen, ishemično kap in celotno srčno-žilno bolezen, ki lahko poslabšajo simptome bolezni perifernih arterij.

Kuhane ribe z oljčnim oljem in zelenjem, dieta, ki lahko olajša simptome periferne arterijske bolezni

BURCU ATALAY TANKUT/Getty

4. Odločite se za toplo-hladno terapijo

Spa-navdihnjen način za povečanje pretoka krvi in ​​lajšanje simptomov bolezni perifernih arterij: prepustite se toplotni in hladni terapiji. Zdravljenje, ki je bolj »izven škatle«, lahko vključuje tretmaje v savni, ki jim sledijo hladni potopi, kar omogoča večji pretok krvi, pravi dr. Grayver. Študija v Fizioterapija potrjuje, da kombinacija toplo-hladnega zdravljenja izboljša povprečna hitrost krvi , ali hitrost, s katero lahko kri potuje po arterijah. Nimate dostopa do savne? Brez problema! Enake prednosti lahko dosežete pod tušem z vročo in hladno vodo. Raziskovalci so ugotovili, da je optimalno razmerje tri minute toplote, ki ji sledi ena minuta mraza.


Za več načinov zdravljenja običajnih žilnih bolezni:

8 najboljših naravnih zdravil za krčne žile po mnenju vaskularnih specialistov

Utrujeni, boleče noge? Tukaj so 4 nasveti za lajšanje simptomov periferne arterijske bolezni

Naravni načini za brisanje počenih krvnih žil na obrazu – hitro in trajno

Ta vsebina ni nadomestilo za strokovni zdravniški nasvet ali diagnozo. Preden se odločite za kakršen koli načrt zdravljenja, se vedno posvetujte s svojim zdravnikom .

Kateri Film Si Ogledati?